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海地国际医疗救援纪行

海地位于中北美及加勒比海地区，在182个国家和地区的人类发展指数排名中位居第149，是个地震、飓风多发的国家，其应对重大灾难的紧急救援能力极其有限，被联合国粮食及农业组织列入“经济脆弱”国家。2010年1月12日（海地当地时间12日下午16时53分9秒），海地发生里氏7.0级地震，造成27多万人死亡，20多万人受伤， 8名中国维和人员遇难。

作者：

海地国际医疗救援纪行

急诊科医师马敏吾

2016年11月，海地又发生地震，再次把海地人民的苦难血淋淋地显露给世界，当我们的同类生存面临危险，救援是不需要条件的。2017年3月１日，我从网上报名参加了由美国PROJECTMEDISHARE组织的海地医疗救援志愿者行动，在海地呆了一个月的时间，参与了那里的震后医疗急救工作。相比2015年我去的巴基斯坦，现在的海地还算安全，已经没有大规模冲突，我们除了医院做事还可以出去参观，当然是有本地人陪同的情况下。

海地因为历史原因使用的是法国医疗体系，医生用法语和英语学医，毕业后实习一年，社会工作一年，三年住院医生培训(但不是强制性的)，整体素质还不错，收入约500-1000美元一月，私家医生收入更高。在海地这个失业率高达70%的国家，可以想象当个医生是多么荣耀的事。

在海地，有国际组织赞助的医院尤其受年轻医生欢迎，因为有东西可学，待遇更好。我此次参与的医院BERNARD MEVS在海地首都太子港，据说当地一个有名的家族MEVS有家人发生车祸，但当地街道正好没有医院结果耽误抢救死了，于是他的家族就在现场建了一个医院，以免同样悲剧再次发生。医院床位约50张，有CT，医院设CMO（chief medical officer)由一名英国的主治医生主持工作，科室并没有严格分开，ICU有7张床，设备人员都算整齐，条件在整个海地都算不错的，医疗操作也比较规范。

医院的医护人员来自美国、加拿大、法国等国家，都是志愿者。我主要在急诊室值班，外伤、枪伤或冲突造成的流血病人占了很大比例，医护人员少，我们经常一天要工作10小时以上。虽说海地冲突不断，抢劫时有发生，但这里的病人和病人家属对我们都很友善，在对病人的过程中可以明显的感到他们对医生的信任和服从，这让我们经常遇到质疑和敌意的中国医生感到有些难过。另外该院所有医学影像都由电脑直接阅读而不打印出来，这也是目前国际通用做法，可以减少了很多浪费。费用方面，该院门诊挂号费约5美元，一个普通感冒，胃炎等基本在20美元以内；留观住院的费用要贵一些，比如一次CT就需要300美元，药品和设备大多由国际社会捐赠，很多设备上都写有捐献人名字。因为本身医疗资源缺乏，而且海地只有10%的人有医疗保险，所以过度医疗没有可能。

其实参与国际医疗行动其实也不是那么困难，各种专业医生都有需要，当然最基本要求是英文交流顺畅，我为自己能为国际医疗救援做一点点事情而自豪！

作者在工作中

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