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湘雅博爱·福源院区召开2023年第三季度医疗安全与质量管理分析会暨国家患者安全专项行动动员布置会

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聚力医疗质量筑牢安全防线

为了进一步强化医院医疗质量与安全，深入全面落实《医疗质量管理办法》，不断提高医务人员业务水平，排查医疗安全隐患，加强医疗风险防范，保障医疗安全，保障患者安全，确保湘雅博爱康复医院“三甲复审”工作有序推进落实，2023 年10月21日湘雅博爱·福源院区召开《2023年第三季度医疗安全与质量管理分析会暨国家患者安全专项行动动员布置会》。医院医疗总监高毅，医疗质量管理委员会委员，各临床、医技、行政职能部门负责人及医护代表近100人参加了会议。

国家患者安全专项行动动员布置会

湘雅博爱·福源院区医疗总监高毅对《国家患者安全专项行动方案》进行动员布置

会上，湘雅博爱·福源院区医疗总监高毅对《国家患者安全专项行动方案》进行了动员布置，他提出福源院区要用3年时间，进一步健全患者安全管理体系，完善制度建设，畅通工作机制，严格落实诊疗行为及患者日常安全管理。医院将保障患者安全作为医疗管理的重要内容，大力推进患者安全管理，为保障人民群众的身体健康和生命安全持续发力。

2023年第3季度医疗质量通报

质量与安全，是医院的“生命线”，持续改进医疗质量与安全，是医院管理永恒的主题。

会上，由医务部、质控科、院感科、药学部、评审办针对三季度的医疗管理、质量控制、院感管理、药学管理、三甲复审相关工作，并结合“卓越服务”及医院目前医疗工作分别做主题工作汇报。

医务部副主任丁贵华汇报分析三季度医疗指标数据

医务部丁贵华副主任对医院三季度医疗指标数据进行了汇总分析，重点强调了医疗质量、医疗安全核心制度、执行及不良事件管理等方面工作，并提出来医务部下一步工作重点。

质控科李新星汇报分析三季度病历质控情况

质控科李新星对三季度环节病历、终末病历、死亡病例的质控情况进行了汇报，重申了病历书写必须“客观、真实、准确、及时、完整、规范”；强调了重点环节中输血质控管理和VTE质控管理；对存在的问题逐项提出了整改措施。

院感科张晓汇报分析三季度院感管理情况

院感科张晓对三季度院感工作进行了汇报，提出了院感工作中发现的问题，提出了改进方案，强调了之后院感工作的重点。

药剂科姚小玲汇报临床用药管理情况

药剂科姚小玲主任对三季度临床用药管理情况进行了汇报，重点强调了合理用药，特别对抗菌药物、抗肿瘤药物、精麻药品的临床应用进行了点评，找出问题，提出了整改要求。

评审办邓嵘汇报三甲复审工作

评审办邓嵘副主任医师对三甲复审工作进行了梳理，重点强调了第三季度以来开展的第一、二、三轮内审工作发现的问题和整改情况，现在存在的问题和下一步解决问题的措施。

2023年第3季度服务之星表彰

医疗总监高毅（左一）、行政总监汪芳（右一）为福源院区2023年第3季度服务之星颁奖

为强化医院优质服务理念，进一步提升患者就医体验感，医院每季度推出“服务之星”评比，以引导全院职工学习榜样精神，凝聚奋进力量！

会议最后，湘雅博爱·福源院区医疗总监高毅作总结讲话，他肯定了职能部门的工作汇报内容，对各临床、医技科室所做的工作表示了肯定，对重点环节重点工作中发现的问题提出来整改要求，针对全院下一阶段医疗工作做了详尽地工作指示，要求全院职工要持续加强医疗质量管理，把业务工作、卓越服务和三甲复审工作紧密结合，确保医院顺利通过三级甲等康复专科医院复审，开拓医院工作新局面。

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