党建工作

党建工作

09

2023

-

09

一人中招感染全家?得了幽门螺旋杆菌就会致癌?一文都知道!


作者:

在消化内科门诊,医生经常会面对这样的咨询,“体检查出幽门螺旋杆菌感染,要不要治疗?”,“家里有小朋友,一起吃饭会传染吗”,“怎么治疗幽门螺旋杆菌”等等。今天,湘雅博爱康复医院消化内科唐小春副主任医师就来跟大家详细聊一聊关于幽门螺旋杆菌的几个常见问题。

什么是幽门螺旋杆菌?

IMG_257

幽门螺杆菌是一种微厌氧,常寄生在胃黏膜组织中的细菌,感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病。与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病有密切的关系,被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子。

感染后会出现什么症状?

一般症状包括反酸、烧心、恶心、呕吐、饱胀、上腹部不适、胃痛、口臭等。也有很多人没有明显的症状,偶尔打嗝、没食欲、胃不舒服,常常误以为是肠胃不适,没太在意。

数据表明,大多数幽门螺杆菌患者是在体检中发现的,有70%的人感染幽门螺杆菌后没有症状,10%的人可能存在消化不良的问题,10%~20%的人可能有消化道溃疡。另有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。 

感染后的传染性如何?

幽门螺杆菌具有很强传染性。“口-口”传播和“粪-口”传播是主要传播途径。幽门螺杆菌可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染,“经口”是主要的传播方式和途径,比如,家长将咀嚼后的食物喂给婴幼儿、情侣间接吻、饮水不卫生、食物未充分清洗煮熟等。父母感染后,其子女的感染机会比其他家庭高出很多,因此感染情况在家庭内有明显的聚集现象。

和胃癌有什么关系

研究发现,幽门螺旋杆菌感染是最明确、最重要的胃癌发生危险因素,但没有必然性,绝大多数胃癌的发生是由螺旋杆菌感染、遗传因素、环境因素等共同作用的结果。

幽门螺旋杆菌是个漫长的过程,它经口到达胃黏膜后定居感染,经历浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠化生、异型增生、早癌、进展期癌等阶段,通常需要数年或数十年。由于幽门螺旋杆菌能够被根除,所以“幽门螺旋杆菌感染是胃癌预防中最重要且可控的危险因素”已成为学界共识。

另外,发生萎缩性胃炎后,定期胃镜检查也是发现早癌的主要方法,而早癌通过内镜下切除可达到根除效果。综上几点,面对幽门螺旋杆菌感染大家需要足够重视,但也不必惊慌失措。

幽门螺旋杆菌的诊断方法

1、快速尿素酶试验;

2、组织切片染色;

3、黏膜涂片革兰氏染色;

4、13C或14C呼气试验;

5、血清中抗Hp抗体等。

其中呼气试验最方便、最快捷、最准确,也最常用。

IMG_258

如何治疗

幽门螺杆菌治不治疗、怎么治疗,还是要分人群、分症状,不能一概而论。

其中,两类人群必须根治:

第一,本身有消化性溃疡患者。因为幽门螺杆菌是引起溃疡和导致溃疡复发的原因。如果不治疗幽门螺杆菌感染,即便溃疡治好了,过一段时间也会复发。

第二,胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。长期幽门螺杆菌感染是引发肿瘤的一个因素,慢性淋巴瘤和幽门螺杆菌有关。

具体治疗方案需要详细问诊医生,因人而异。

IMG_259


相关下载

暂无内容!